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Lo que debe saber sobre la cirug铆a bari谩trica (cirug铆a de p茅rdida de peso)
La cirug铆a bari谩trica (cirug铆a para perder peso) es una de las opciones disponibles para ayudar a algunas personas con el sobrepeso o exceso de peso corporal. La cirug铆a bari谩trica que conduce a la p茅rdida de peso puede servir para controlar o incluso revertir algunos problemas de salud, tales como la diabetes y la presi贸n arterial alta, y puede ayudar a mejorar la calidad de vida.
驴C贸mo funciona la cirug铆a bari谩trica?
La cirug铆a bari谩trica se realiza en el est贸mago o en los intestinos para favorecer la p茅rdida de peso. Estas cirug铆as funcionan para cambiar el est贸mago o los intestinos (o ambos) de manera que se logre lo siguiente:
- Se reduce la cantidad de alimento que una persona puede comer
- Cambia la forma en que se digieren o absorben los alimentos
- Afecta a las hormonas del hambre y de la saciedad
Cada tipo de cirug铆a bari谩trica adopta un enfoque 煤nico, pero todos tienen como objetivo fomentar la p茅rdida de peso a largo plazo y mejorar los problemas de salud relacionados con el exceso de peso corporal.
驴Qu茅 tan eficaz es la cirug铆a bari谩trica?
En algunos tipos de cirug铆a bari谩trica, las personas pueden perder alrededor del 25 % de grasa corporal, y es probable que mantengan esa p茅rdida durante al menos 5 a帽os. Es importante saber que los resultados completos de la cirug铆a podr铆an llevar alg煤n tiempo. La p茅rdida inicial de peso puede ser r谩pida durante varios meses despu茅s de la cirug铆a, pero puede disminuir o detenerse despu茅s de un tiempo.
Es posible que una persona no vea la p茅rdida de peso deseada hasta un a帽o o m谩s despu茅s de la cirug铆a. Sin embargo, las investigaciones muestran que las personas tienen una sensaci贸n general de mayor bienestar y calidad de vida despu茅s de una cirug铆a bari谩trica.
驴Cu谩ndo se recomienda la cirug铆a bari谩trica?
Se puede recomendar la cirug铆a bari谩trica cuando los cambios en la alimentaci贸n y en el ejercicio no son eficaces.
La American Society for Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS, por sus siglas en ingl茅s) es el grupo profesional m谩s grande de cirujanos bari谩tricos en los Estados Unidos. El ASMBS ha aprobado varios tipos de cirug铆as para bajar de peso, aunque las recomendaciones var铆an seg煤n el 铆ndice de masa corporal (IMC o BMI) de una persona. En general, el ASMBS recomienda la cirug铆a bari谩trica solo en los siguientes casos:
- Personas con un IMC de 35 o m谩s
- Las personas con un IMC de 30 o m谩s que tambi茅n tienen ciertas afecciones relacionadas con la obesidad, como diabetes.
Si est谩 pensando en someterse a una cirug铆a para bajar de peso, el primer paso es hablar con el m茅dico sobre las ventajas y los riesgos, y qu茅 procedimiento podr铆a ser mejor para usted.
Planificaci贸n de la cirug铆a
La planificaci贸n de la cirug铆a bari谩trica suele llevar varios meses despu茅s de la consulta inicial con un equipo bari谩trico. Este equipo est谩 formado por m茅dicos, personal de enfermer铆a, administradores de casos, farmac茅uticos, dietistas, trabajadores sociales y psic贸logos, que trabajan directamente con la persona durante todo el proceso de perder peso.
A medida que se entere de los procedimientos, puede ser 煤til ver im谩genes de anatom铆a junto con un recorrido en 3D del aparato digestivo para que vea y entienda las diferentes partes del aparato digestivo, tambi茅n llamadas aparato gastrointestinal (GI). (Tenga en cuenta que la p谩gina est谩 en ingl茅s).
驴Cu谩les son los diferentes tipos de cirug铆a bari谩trica?
Existen varios tipos de cirug铆a bari谩trica. En cada uno se utiliza un m茅todo diferente para ayudar a perder peso y mejorar la salud. La opci贸n adecuada depende de la salud general de la persona, los objetivos de p茅rdida de peso y de las preferencias.
Este es el tipo de cirug铆a bari谩trica m谩s com煤n en los Estados Unidos. Con el procedimiento se extirpa la mayor parte del est贸mago, y queda un est贸mago peque帽o, en forma de pl谩tano o banana. El est贸mago 鈥渘uevo鈥� es mucho m谩s peque帽o y tiene capacidad para mucho menos alimento y l铆quido. Esto limita cu谩nto se puede comer de una vez despu茅s de la cirug铆a. Tambi茅n ayuda a disminuir la sensaci贸n de hambre porque el tama帽o del est贸mago es m谩s peque帽o.
Efecto:
- Se espera una p茅rdida de peso de alrededor del 25 % del peso corporal al cabo de 12 meses de la cirug铆a
Ventajas:
- El procedimiento lleva poco tiempo y es m谩s simple que otros.
- La p茅rdida de peso generalmente se mantiene a los 5 a帽os.
Riesgos:
- El procedimiento no se puede revertir.
- Puede desencadenar nuevos problemas, como acidez estomacal o reflujo 驳谩蝉迟谤颈肠辞. Tambi茅n puede empeorar estos problemas si ya los tiene.
Este procedimiento consiste en dividir el est贸mago en dos partes: la parte superior se convierte en una peque帽a bolsa y la parte inferior se convierte en una bolsa m谩s grande. El intestino delgado tambi茅n se divide, creando una nueva rama que se conecta con la bolsa m谩s peque帽a de la parte superior del est贸mago. El comienzo del intestino delgado que resulta de este procedimiento tiene forma de Y, con conexiones a cada bolsa.
Despu茅s del procedimiento, cuando se tragan los alimentos, estos llegan a la bolsa peque帽a y luego directamente a la nueva rama del intestino delgado. Los alimentos pasar谩n evitandola bolsa grande en la parte inferior del est贸mago (har谩n un bypass de ella), as铆 como la primera parte del intestino delgado que a煤n est谩 conectada a la bolsa. Esto limita cu谩nto puede comer la persona de una vez despu茅s de la cirug铆a, as铆 como la cantidad que el intestino delgado puede absorber. Tambi茅n ayuda a disminuir la sensaci贸n de hambre.
Efecto:
- Se espera una p茅rdida de peso de alrededor del 25 % del peso corporal al cabo de 12 meses de la cirug铆a
Ventajas:
- La p茅rdida de peso generalmente se mantiene a los 5 a帽os.
- El procedimiento es reversible.
En este procedimiento, se coloca una banda de silicona alrededor de la parte superior del est贸mago, creando una peque帽a bolsa por encima de la banda. La banda se puede ajustar (con una jeringa para a帽adir o extraer l铆quido de la banda) o retirar. Puede que se necesiten algunos ajustes durante el primer a帽o. Este procedimiento es menos com煤n que los procedimientos de manga g谩strica o de bypass g谩strico (derivaci贸n g谩strica).
Efecto:
- La p茅rdida de peso prevista es menor que la de la manga g谩strica o la del bypass g谩strico (derivaci贸n g谩strica) en Y de Roux.
Ventajas:
- La banda se puede ajustar y se puede retirar.
- Hay menos probabilidad de que surjan problemas justo despu茅s de la cirug铆a.
- Hay menos riesgo de que las vitaminas y los minerales no se absorban adecuadamente en comparaci贸n con la cirug铆a de bypass 驳谩蝉迟谤颈肠辞.
Riesgos:
- La banda puede moverse y se debe ajustar.
- A veces, la banda puede da帽ar la pared del est贸mago.
- Algunas personas pueden tener problemas para tragar, y el es贸fago o la bolsa superior del est贸mago pueden agrandarse.
- Existe la posibilidad de que las personas no toleren la banda.
La derivaci贸n biliopancre谩tica con interruptor duodenal (BPD-DS) y la derivaci贸n duodeno-ileal de anastomosis 煤nica con gastrectom铆a en manga (SADI-S) son procedimientos m谩s recientes que no se realizan tan a menudo en los Estados Unidos. Por lo general, son m谩s complejos y pueden tener un mayor riesgo de complicaciones graves.
驴La cirug铆a bari谩trica puede afectar el riesgo de c谩ncer?
Los investigadores contin煤an estudiando la cirug铆a bari谩trica y el riesgo de c谩ncer. Se han obtenido resultados mixtos en los estudios sobre la cirug铆a bari谩trica y el riesgo de c谩ncer.
- Algunos estudios han sugerido que con la cirug铆a bari谩trica se puede reducir el riesgo de que una persona tenga c谩ncer de seno, de endometrio (煤迟别谤辞), colorrectal, de 丑铆驳补诲辞, 辫补苍肠谤别谩迟颈肠辞, de ves铆cula biliar y de ovario, as铆 como mieloma m煤ltiple. No se ha descubierto que la cirug铆a bari谩trica reduzca el riesgo de c谩ncer g谩strico (de est贸mago), de es贸fago, de pr贸stata, de tiroides o de ri帽贸n. Algunos estudios han sugerido que podr铆a aumentar el riesgo de algunos tipos de c谩ncer.
- En las personas que tienen c谩ncer, la cirug铆a bari谩trica se ha relacionado con un menor riesgo de tener un segundo c谩ncer y de morir por c谩ncer.
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Actualizaci贸n m谩s reciente: septiembre 9, 2025
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