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Estudios por im谩genes novedosos y experimentales del seno
Los estudios por im谩genes del seno m谩s utilizados en la actualidad son el mamograma, la ecograf铆a, y la imagen por resonancia magn茅tica (MRI) del seno.
Se est谩n desarrollando nuevos tipos de estudios para obtener im谩genes de los senos. Algunos de estos, como la tomos铆ntesis de los senos (mamograf铆a en 3-D), ya se est谩n utilizando en algunos centros. Otros estudios a煤n se encuentran en etapa de evaluaci贸n, y tomar谩 tiempo saber si son tan eficaces o mejores que los utilizados hoy en d铆a.
Las im谩genes moleculares de los senos (MBI), tambi茅n conocidas como gammagraf铆a mamaria o im谩genes gamma espec铆ficas de los senos (BSGI) son un tipo de estudio de medicina nuclear para obtener im谩genes de los senos. Se inyecta un qu铆mico radiactivo en la sangre, y se utiliza una c谩mara especial para observar el seno. Este estudio se est谩 evaluando principalmente como una forma de hacer un seguimiento de los problemas mamarios (como un bulto o una mamograf铆a anormal), o para ayudar a determinar la extensi贸n del c谩ncer de seno que ya se ha diagnosticado. Tambi茅n se est谩 evaluando como un estudio que puede utilizarse junto con los mamogramas para detectar c谩ncer en las mujeres con senos densos. Una desventaja potencial es que expone todo el cuerpo a radiaci贸n, por lo que es poco probable que este estudio se utilice como prueba de detecci贸n cada a帽o.
La mamograf铆a por emisi贸n de positrones (PEM) es un estudio novedoso para obtener im谩genes del seno que es similar a un estudio PET. Una forma de az煤car unida a una part铆cula radiactiva se inyecta en la sangre para detectar c茅lulas cancerosas. Una PEM podr铆a ser mejor para detectar agrupaciones peque帽as de c茅lulas cancerosas en el seno. En la actualidad, se est谩 evaluando principalmente en mujeres con c谩ncer de seno para saber si puede ayudar a determinar la extensi贸n del c谩ncer. Al igual que con la MBI, este estudio expone todo el cuerpo a radiaci贸n, as铆 que es poco probable que sea un examen que pueda utilizarse cada a帽o para la detecci贸n de c谩ncer de seno.
La mamograf铆a con realce de contraste (CEM), tambi茅n conocida como mamograf铆a espectral con realce de contraste (CESM), es un estudio m谩s reciente en el que se inyecta una sustancia de contraste que contiene yodo por una vena unos minutos antes de realizar dos mamogramas (cada uno utilizando diferentes niveles de energ铆a). El contraste puede ayudar a que las radiograf铆as muestren 谩reas anormales en los senos. Este estudio se puede utilizar para obtener una mejor imagen de las 谩reas que aparecen anormales en un mamograma est谩ndar, o para ayudar a evaluar la extensi贸n de un tumor en mujeres que acaban de ser diagnosticadas con c谩ncer de seno. Existen estudios de investigaci贸n comparando la CEM con la MRI de los senos en estos escenarios, as铆 como posiblemente para su uso en la detecci贸n del c谩ncer en mujeres con senos densos. Si resulta ser tan eficaz como la MRI, la CEM podr铆a ser m谩s utilizada porque es un estudio que toma menos tiempo y es menos costoso que la MRI.
Los estudios de imagenolog铆a 贸ptica env铆an luz hacia el seno y luego miden la luz que regresa o pasa a trav茅s del tejido. En esta t茅cnica no se usa radiaci贸n y no se comprime el seno. Los estudios de investigaci贸n que se est谩n realizando en la actualidad est谩n analizando la combinaci贸n de imaginolog铆a 贸ptica con otros estudios como las im谩genes por resonancia magn茅tica (MRI), ecograf铆a, o la mamograf铆a tridimensional para ayudar a detectar el c谩ncer de seno.
La tomograf铆a de impedancia el茅ctrica (EIT) escanea los senos para medir su conductividad el茅ctrica. Se basa en la idea de que las c茅lulas del c谩ncer de seno conducen electricidad de forma distinta a como lo hacen las c茅lulas normales. En el estudio se aplica una corriente el茅ctrica muy peque帽a a trav茅s del seno y que luego es detectada sobre la piel del seno. Esto se realiza con electrodos peque帽os que se colocan sobre la piel. La EIT no utiliza radiaci贸n ni comprime los senos. Este estudio se puede usar para ayudar a clasificar los tumores encontrados en los mamogramas. Sin embargo, hasta el momento no se han realizado suficientes pruebas cl铆nicas para su uso en la detecci贸n del c谩ncer de seno.
La 别濒补蝉迟辞驳谤补蹿铆补 es un estudio que puede realizarse como parte de una ecograf铆a. Se lleva a cabo bas谩ndose en la idea de que los c谩nceres de seno tienden a ser m谩s firmes y m谩s r铆gidos que el tejido circundante del seno. Para este estudio, se comprime ligeramente el seno, y la ecograf铆a pueda mostrar cu谩n firme es un 谩rea que causa sospechosa. Este estudio pudiera ser 煤til para indicar si es m谩s probable que el 谩rea sea c谩ncer o un tumor benigno (no canceroso).
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Rhodes DJ, Hruska CB, Phillips SW, Whaley DH, O'Connor MK. Dedicated dual-head gamma imaging for breast cancer screening in women with mammographically dense breasts. Radiology. 2011;258(1):106-118.
Weigert JM, Bertrand ML, Lanzkowsky L, Stern LH, Kieper DA. Results of a multicenter patient registry to determine the clinical impact of breast-specific gamma imaging, a molecular breast imaging technique. AJR Am J Roentgenol. 2012;198(1):W69-75.
Actualizaci贸n m谩s reciente: octubre 3, 2019
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